Gefäßerkrankungen

Gefäßerkrankungen gehören zu den sogenannten Volkskrankheiten. Wie weit Gefäßerkrankungen in der Bevölkerung verbreitet sind, lässt sich kaum genau feststellen, da die Krankheitsbilder sehr vielschichtig sind. Ein paar beispielhafte Zahlen: Schätzungen gehen davon aus, dass 50 Prozent aller erwachsenen Europäer unter Krampfadern leiden¹.

Über 4,5 Millionen Deutsche leiden an der sogenannten Schaufensterkrankheit (periphere arterielle Verschlusskrankheit)². Und die Rate der Neuerkrankungen an der tiefen Venenthrombose liegt bei ein bis zwei Fällen pro 1.000 Personen, steigt jedoch mit dem Alter exponentiell an³. Da Gefäßerkrankungen zu Lungenembolien, Schlaganfällen und anderen potenziell lebensbedrohlichen Ereignissen führen können, ist eine möglichst frühzeitige Behandlung essenziell.

Gefäßerkrankungen in Kürze

Was sind Gefäßerkrankungen?

 

Welche Gefäßerkrankungen gibt es?

Die Liste der möglichen Gefäßerkrankungen ist lang. Zu den häufigsten Krankheiten im Bereich der Angiopathie gehören unter anderem:

Wie entstehen Gefäßerkrankungen?

Die Ursachen von Gefäßerkrankungen sind vielfältig. Um die konkreten Auslöser sowie die Entstehung der einzelnen Gefäßkrankheiten näher zu beschreiben, muss zwischen den verschiedenen Krankheiten differenziert werden. Nachfolgend werden die Ursachen für die pAVK sowie für Krampfadern kurz beschrieben.

pAVK

Bei der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit entstehen die Durchblutungsstörungen überwiegend in den Beinen. Die Ursache hierfür liegt meist in einer Arteriosklerose. Hierbei kommt es zu Gefäßverengungen aufgrund von Ablagerungen, die dafür sorgen, dass das Blut nicht mehr ungehindert fließen kann. Dadurch wird die betroffene Extremität nicht mit genügend Sauerstoff und Nährstoffen versorgt. Dies ist für die Patienten nicht nur schmerzvoll, sondern kann bei einem kompletten Verschluss auch zum Absterben der betroffenen Gliedmaßen führen.

Krampfadern

Im Gegensatz zur pAVK, bei der es zu einem Verschluss von Blutgefäßen kommt, tritt bei Krampfadern (Varizen) eine Erweiterung der Venen auf. Die genaue Ursache für die Aufweitung ist noch nicht geklärt, vermutet wird jedoch eine Bindegewebsschwäche der Venenwände⁴. Die Venen verlieren an Stabilität, auch die Venenklappen können betroffen sein. Das behindert den Rückfluss des Blutes zum Herzen hin und kann für eine Art Rückstau in Bein und Fuß sorgen. Dadurch kann langfristig wiederum die Erkrankung Ulcus cruris (offenes Bein) entstehen.

Was sind Symptome von Gefäßerkrankungen?

Symptome von Erkrankungen der Venen und Arterien sind breit gefächert. Vielfach laufen vor allem die frühen Krankheitsstadien für die Patienten komplett symptomlos ab. Das macht es für die Betroffenen sowie die behandelnden Ärzte auch so schwierig, Gefäßkrankheiten frühzeitig zu erkennen und eine entsprechende Behandlung in die Wege zu leiten. Beispielhafte Symptome sind:

Welche Folgen haben Gefäßerkrankungen?

Wie werden Gefäßerkrankungen diagnostiziert?

Im Bereich der Angiopathie kommen unterschiedliche Diagnoseverfahren zum Einsatz. Dazu gehören unter anderem:

Wie werden Gefäßerkrankungen behandelt?

Die Behandlung von Erkrankungen der Gefäße richtet sich nach der individuellen Diagnose des Patienten. Grundsätzlich kommen bevorzugt konservative Behandlungsmethoden zum Einsatz, falls nötig, ist jedoch auch eine Operation denkbar. Entscheidendes Ziel der Behandlung ist es prinzipiell, den Blutfluss durch die Gefäße zu stabilisieren. Das bedeutet zum Beispiel, dass verschlossene Gefäße (Stenosen) geweitet oder das Gefäß blockierende Blutgerinnsel entfernt werden müssen.

So wird beispielsweise bei einer arteriellen peripheren Verschlusskrankheit eine Aufdehnung des Blutgefäßes mit einem Ballon oder einem Stent erreicht. Bei einem verstopften Gefäß, etwa bei einer tiefen Beinvenenthrombose, genügen oftmals bereits gerinnungshemmende Medikamente, um das Gerinnsel aufzulösen.

Wie sind die Heilungschancen von Gefäßerkrankungen?

Die Heilungschancen sind bei Angiopathien von verschiedenen Faktoren abhängig. Das Alter der Patienten spielt genauso eine Rolle, wie deren Fähigkeit zu einer Umstellung des Lebensstils oder der Zeitpunkt der Diagnosestellung. Wie auch bei Diabetes und Bluthochdruck lassen sich viele Risikofaktoren für Gefäßkrankheiten durch das eigene Verhalten beeinflussen. Das betrifft nicht nur die Entstehung der Erkrankungen, sondern auch deren Prognose.

Wer beispielsweise mit dem Rauchen aufhört, Übergewicht reduziert und einen aktiven Lebensstil pflegt, kann die Gesundheit von Venen, Arterien, Herz und Co. positiv beeinflussen. 

Quellenliste

¹ Deutsche Gesellschaft für Gefäßchirurgie und Gefäßmedizin „Was sind Gefäßerkrankungen?“, https://www.gefaesschirurgie.de/patienten/was-sind-gefaesserkrankungen (Datum des Zugriffs: 23.01.2023)

² Fath, Roland „Periphere arterielle Verschlusskrankheit: Es besteht Handlungsbedarf“, In: Dtsch Arztebl 2012; 109(5): A-205 / B-180 / C-180, https://www.aerzteblatt.de/archiv/121108/Periphere-arterielle-Verschlusskrankheit-Es-besteht-Handlungsbedarf (Datum des Zugriffs: 23.01.2023)

³ Rabe, Eberhard et al. „Venenerkrankungen der Beine“, Heft 44, Gesundheitsberichterstattung des Bundes, Robert Koch-Institut, Berlin, 2009, S. 9, https://www.rki.de/DE/Content/Gesundheitsmonitoring/Gesundheitsberichterstattung/GBEDownloadsT/venen.pdf?__blob=publicationFile (Datum des Zugriffs: 23.01.2023)

⁴ Douketis, James „Krampfadern“, MSD MANUAL Ausgabe für Patienten, https://www.msdmanuals.com/de-de/heim/herz-und-gefäßkrankheiten/erkrankungen-der-venen/krampfadern (Datum des Zugriffs: 23.01.2023)

⁵ arzteblatt.de „Diabetisches Fußsyndrom: Zu viele Amputationen“, In: Dtsch Arztebl 2016; 113(8): A-332 / B-280 / C-280, https://www.aerzteblatt.de/archiv/175053/Diabetisches-Fusssyndrom-Zu-viele-Amputationen (Datum des Zugriffs: 23.01.2023)